Thẩm định bệnh án điện tử tại TTYT huyện Tiên Du

Các đại biểu và thành viên hội đồng thẩm định khảo sát hệ thống hạ tầng triển khai bệnh án điện tử của TTYT huyện Tiên Du (Nguồn: syt.bacninh.gov.vn).

Tham dự Hội đồng thẩm định, ngoài các thành viên của TTYT huyện còn có đại diện các đơn vị đã triển khai Bệnh án điện tử gồm: Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Sản Nhi và TTYT huyện Yên Phong.

Ngoài thực hiện đăng kí khám bằng kiosk thông minh, TTYT huyện Tiên Du còn triển khai đăng kí khám trên website của đơn vị giúp người bệnh chủ động trong khâu làm thủ tục trước khi vào viện (Nguồn: syt.bacninh.gov.vn).

TTYT huyện Tiên Du là đơn vị sự nghiệp công lập hạng II với 18 khoa, phòng chuyên môn, 202 cán bộ y tế. Trung tâm có 280 giường bệnh và thực hiện khám, chữa bệnh cho 600 – 650 người. Trước những bất cập, tồn tại khi triển khai bệnh án giấy như: tốn diện tích lưu trữ, khó khăn trong xử lí rác thải nhựa khi in phim X-quang, cắt lớp vi tính, túi đựng kết quả cận lâm sàng, người bệnh phải chờ đợi kết quả cận lâm sàng, ảnh hưởng đến vấn đề quản lí bệnh viện và quản lý chất lượng bệnh viện, từ năm 2023, TTYT huyện Tiên Du đã triển khai nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin gồm hệ thống máy chủ, lưu trữ, lưu điện, máy trạm, mạng LAN, WAN, tường lửa để chuẩn bị triển khai Bệnh án điện tử. Trung tâm cũng trang bị các thiết bị phụ trợ như Kiosk xếp số, Kiosk đăng kí khám và thanh toán qua mã QR động, đầu đọc mã vạch, bảng kí điện tử… để thuận tiện cho người bệnh khi sử dụng dịch vụ tại đơn vị.

Hội đồng thẩm định tham quan mô hình Kiosk y tế thông minh tích hợp đầy đủ các tính năng giải quyết các thủ tục từ khâu đăng kí khám đến thanh toán viện phí không dùng tiền mặt sắp được TTYT Tiên Du đưa vào triển khai (Nguồn: syt.bacninh.gov.vn).

Từ quý IV/2024, đơn vị đã triển khai đồng bộ các hệ thống phần mềm HIS, LIS, RIS-PACS, EMR; đồng thời nâng cấp tính năng, hoàn thiện phần mềm theo các quy định mới. Đến nay, theo đánh giá của Hội đồng thẩm định, hạ tầng công nghệ thông tin của Bệnh án điện tử tại TTYT Tiên Du đạt mức 6 theo Thông tư 54/2017/TT-BYT về Bộ tiêu chí ứng dụng Công nghệ thông tin tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Hội đồng thẩm định phần mềm bệnh án điện tử tại khoa điều trị nội trú (Nguồn: syt.bacninh.gov.vn).

Hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) là phiên bản số hóa của hồ sơ bệnh án giấy. Hồ sơ bệnh án điện tử có đầy đủ thông tin của hồ sơ bệnh án giấy và các thông tin đó được lưu trữ, truy cập ở dạng số. Cán bộ y tế của trung tâm thực hiện tạo lập và kí số hầu hết tài liệu trong hồ sơ bệnh án giấy trên phần mềm. Bệnh nhân, đại diện người bệnh dùng chữ kí điện tử hoặc vân tay để kí điện tử. Với một số tài liệu khó số hóa, Trung tâm sẽ scan bản giấy và kí số bản scan để đưa vào phần mềm.

Hội đồng thẩm định phần mềm quản lí thông tin xét nghiệm phục vụ bệnh án điện tử tại khoa Xét nghiệm (Nguồn: syt.bacninh.gov.vn).

Kết quả thẩm định 17/17 thành viên hội đồng chấm đạt và đồng ý cho TTYT huyện Tiên Du triển khai bệnh án điện tử. Trong quá trình triển khai, đơn vị sẽ xây dựng kế hoạch để khắc phục một số tồn tại, hạn chế mà hội đồng thẩm định đưa ra.

Hội đồng nghe báo cáo về việc triển khai bệnh án điện tử tại TTYT huyện Tiên Du (Nguồn: syt.bacninh.gov.vn).

Bác sĩ CKII Lê Việt An - Giám đốc TTYT huyện Tiên Du cho biết, đơn vị xây dựng mô hình bệnh án điện tử theo phương châm sử dụng hạ tầng phù hợp, tiết kiệm chi phí đầu tư ban đầu, sẵn sàng đầu tư nâng cấp hạ tầng khi cần thiết để hứa hẹn đây sẽ là mô hình phù hợp để đẩy mạnh phát triển y tế số tại đơn vị. Từ tháng 1/2025 đến tháng 6/2025, Trung tâm sẽ tiến hành số hóa 100% hồ sơ bệnh án nội trú; thay thế việc trả phim truyền thống bằng các phương thức mới; thay thế việc trả kết quả xét nghiệm truyền thống bằng cách hướng dẫn tra cứu kết quả khám chữa bệnh bằng phần mềm; hạn chế tối đa in những giấy tờ không cần thiết.

Giám đốc TTYT huyện Tiên Du Lê Việt An phát biểu tại hội nghị (Nguồn: syt.bacninh.gov.vn).

Đặc biệt, trong giai đoạn này, đơn vị cũng đẩy mạnh các hoạt động đánh giá hài lòng người bệnh, đánh giá hoạt động trung tâm y tế để tập trung nâng cao chất lượng khám chữa bệnh hướng đến hài lòng người bệnh. Hướng phát triển xa hơn, giai đoạn 2025 – 2030, TTYT huyện Tiên Du sẽ tiếp tục đánh giá, nâng cấp hạ tầng phù hợp với nhu cầu của đơn vị và triển khai, nâng cấp các hệ thống để tiến đến trung tâm y tế thông minh.